{"id":68926,"date":"2026-06-13T14:02:36","date_gmt":"2026-06-13T17:02:36","guid":{"rendered":"https:\/\/guialimeira.com.br\/polipilula-reduz-pressao-arterial-e-previne-novos-derrames-em-pacientes-com-historico-de-avc-hemorragico\/"},"modified":"2026-06-13T14:02:36","modified_gmt":"2026-06-13T17:02:36","slug":"polipilula-reduz-pressao-arterial-e-previne-novos-derrames-em-pacientes-com-historico-de-avc-hemorragico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/guialimeira.com.br\/news\/polipilula-reduz-pressao-arterial-e-previne-novos-derrames-em-pacientes-com-historico-de-avc-hemorragico\/","title":{"rendered":"&#8216;Polip\u00edlula&#8217; reduz press\u00e3o arterial e previne novos derrames em pacientes com hist\u00f3rico de AVC hemorr\u00e1gico"},"content":{"rendered":"<p> <br \/>\n<br \/><img data-recalc-dims=\"1\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/i0.wp.com\/www.agenciasp.sp.gov.br\/wp-content\/uploads\/2026\/04\/WhatsApp-Image-2026-04-22-at-12.05.18.jpeg?w=696&#038;ssl=1\" \/><\/p>\n<div>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O acidente vascular cerebral, popularmente conhecido como AVC, \u00e9 a segunda causa de morte entre os brasileiros. Em 2024, foram registrados mais de 106 mil \u00f3bitos, segundo a plataforma Tabnet, do DataSUS, que re\u00fane informa\u00e7\u00f5es dos sistemas de sa\u00fade nacionais. \u00c9 tamb\u00e9m a principal causa de incapacidade: 70% das pessoas que sofrem um AVC n\u00e3o retornam ao trabalho, e 50% ficam dependentes de cuidados, de acordo com a Sociedade Brasileira de AVC.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O acidente vascular cerebral pode ser de dois tipos: isqu\u00eamico, quando ocorre obstru\u00e7\u00e3o ou redu\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo em uma art\u00e9ria cerebral, causando falta de circula\u00e7\u00e3o; ou hemorr\u00e1gico, causado pela ruptura espont\u00e2nea de um vaso, com extravasamento de sangue no interior do c\u00e9rebro. O primeiro tipo \u00e9 o mais comum, identificado em 60% a 70% dos casos. J\u00e1 o hemorr\u00e1gico \u00e9 o mais letal.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>LEIA TAMB\u00c9M: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.agenciasp.sp.gov.br\/governo-de-sp-anuncia-mais-de-r-800-milhoes-para-fortalecer-saude-nos-645-municipios-paulistas\/\" rel=\"noopener\">Governo de SP anuncia mais de R$ 800 milh\u00f5es para fortalecer sa\u00fade nos 645 munic\u00edpios paulistas<\/a><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Entre as causas do AVC est\u00e3o a press\u00e3o arterial elevada, o sedentarismo, a obesidade, o tabagismo e a dieta desequilibrada. Por esse motivo, uma das principais caracter\u00edsticas da doen\u00e7a \u00e9 a recorr\u00eancia. Uma vez que o indiv\u00edduo sofre um AVC, a probabilidade de apresentar novos epis\u00f3dios ou outros eventos cardiovasculares, como o infarto agudo do mioc\u00e1rdio, aumenta. Cerca de 20% dos pacientes que tiveram um AVC podem experimentar posteriormente um infarto num per\u00edodo entre dois e cinco anos.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Devido a esse quadro, \u00e9 fundamental que se exer\u00e7a um controle sobre os fatores de risco, em especial dos n\u00edveis de press\u00e3o arterial. O problema est\u00e1 justamente na ades\u00e3o dos pacientes aos tratamentos no longo prazo. Para enfrentar tais dificuldades, um time internacional de pesquisadores se prop\u00f4s a investigar o potencial de uma nova medica\u00e7\u00e3o para melhorar o controle da press\u00e3o arterial em pacientes que tiveram AVC hemorr\u00e1gico.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Denominado TRIDENT (<em>Triple Therapy Prevention of Recurrent Intracerebral Disease Events Trial<\/em>, ou Ensaio Cl\u00ednico de Terapia Tripla para a Preven\u00e7\u00e3o de Eventos Recorrentes de Doen\u00e7a Intracerebral), o ensaio cl\u00ednico multinacional, duplo-cego, randomizado e controlado por placebo envolveu 61 centros de pesquisa de 12 pa\u00edses. Dentre eles, a Faculdade de Medicina da Unesp (FMB), em Botucatu. O objetivo era avaliar a efic\u00e1cia e a seguran\u00e7a de um \u00fanico comprimido contendo tr\u00eas medicamentos, a chamada polip\u00edlula. A polip\u00edlula \u00e9 composta por medicamentos j\u00e1 conhecidos no mercado: os anti-hipertensivos em baixas doses: telmisartana 20 mg, anlodipino 2,5 mg e indapamida 1,25 mg. Estes medicamentos s\u00e3o comercializados separadamente. No teste, a polip\u00edlula foi administrada de forma complementar ao tratamento padr\u00e3o j\u00e1 estabelecido para o paciente ap\u00f3s a alta hospitalar.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para participar do estudo, os pacientes precisavam estar clinicamente est\u00e1veis, apresentar press\u00e3o arterial sist\u00f3lica entre 130 e 160 mmHg em repouso, mesmo com o uso de terapia anti-hipertensiva, e n\u00e3o apresentar contraindica\u00e7\u00e3o a nenhum dos componentes do comprimido triplo utilizado. Ao todo, foram recrutados 1.670 sujeitos com tais caracter\u00edsticas.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>LEIA TAMB\u00c9M: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.agenciasp.sp.gov.br\/perguntas-e-respostas-sobre-a-interrupcao-temporaria-da-vacinacao-com-a-butantan-dv-no-sus\/\" rel=\"noopener\">Perguntas e respostas sobre a interrup\u00e7\u00e3o tempor\u00e1ria da vacina\u00e7\u00e3o com a Butantan-DV no SUS<\/a><\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cFoi um estudo longo\u201d , explica o m\u00e9dico neurologista, chefe do Departamento de Neuroci\u00eancias e Sa\u00fade Mental da Faculdade de Medicina de Botucatu e um dos investigadores principais do estudo no Brasil, Rodrigo Bazan. Durante cinco anos, os 1.670 pacientes selecionados \u2014 833 designados para receber o comprimido triplo e 837 para receber placebo \u2014 foram acompanhados em consultas presenciais peri\u00f3dicas. \u201cE tamb\u00e9m de forma remota, por meio de liga\u00e7\u00f5es telef\u00f4nicas feitas aos pacientes ou aos seus cuidadores\u201d, diz.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Decorrido o per\u00edodo de acompanhamento, os investigadores puderam constatar que, entre o grupo que recebeu o comprimido triplo, a press\u00e3o arterial m\u00e9dia foi de 127 mmHg, enquanto, no grupo placebo, foi de 138 mmHg. Transcorridos dois anos e meio, 38 pacientes do grupo que recebia a medica\u00e7\u00e3o tiveram um novo acidente vascular cerebral, o equivalente a 4,6% do total. No grupo placebo, foram registrados 62 casos, correspondentes a 7,4% do total. J\u00e1 a incid\u00eancia de outros eventos cardiovasculares importantes foi menor no grupo da polip\u00edlula do que entre os pacientes que recebiam placebo: 6,6% e 9,8%, respectivamente.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cFoi um estudo seguro, porque o comprimido triplo era usado em complemento ao tratamento convencional. E o simples fato de a pessoa controlar a press\u00e3o para n\u00edveis inferiores a 130 mmHg por 90 mmHg, ou 13 por 9, reduziu em 39% o risco de qualquer tipo de acidente vascular cerebral recorrente\u201d, afirma Bazan.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O diferencial da polip\u00edlula<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para o docente da Unesp, um dos grandes diferenciais do tratamento testado est\u00e1 na combina\u00e7\u00e3o dos medicamentos em baixa dosagem em um s\u00f3 comprimido, o que se reflete na ades\u00e3o dos pacientes.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cAo longo do estudo, a ades\u00e3o foi de 86%. Isso \u00e9 muito dif\u00edcil de se conseguir, principalmente se considerarmos um estudo de tantos anos. E isso se deve ao fato de se reunirem tr\u00eas f\u00e1rmacos em baixa dosagem em uma mesma p\u00edlula, tomada uma \u00fanica vez ao dia. Imagine se o paciente tivesse que tomar os tr\u00eas f\u00e1rmacos diferentes em hor\u00e1rios variados ao longo do dia? Ele acabaria esquecendo de tomar a medica\u00e7\u00e3o ou interromperia o tratamento. Ent\u00e3o, a efic\u00e1cia tem rela\u00e7\u00e3o com essa tecnologia proposta\u201d, completa o pesquisador.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O estudo cl\u00ednico internacional TRIDENT contou com o financiamento do Conselho Nacional de Sa\u00fade e Pesquisa M\u00e9dica da Austr\u00e1lia e do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema \u00danico de Sa\u00fade, do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade do Brasil. A George Medicines, pertencente ao Instituto George para a Sa\u00fade Global, foi a respons\u00e1vel por fornecer o comprimido triplo e o placebo correspondente. Os resultados foram publicados no <em>The New England Journal of Medicine<\/em>.<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">A participa\u00e7\u00e3o da Unesp<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A Faculdade de Medicina da Unesp, em Botucatu, foi um dos 61 centros participantes do estudo TRIDENT e contribuiu para o recrutamento de 18 pacientes. Ap\u00f3s o atendimento inicial na Unidade de AVC do Hospital das Cl\u00ednicas, os pacientes eram encaminhados para avalia\u00e7\u00e3o dos crit\u00e9rios de inclus\u00e3o no estudo e para a aplica\u00e7\u00e3o do protocolo do ensaio cl\u00ednico na UPECLIN, Unidade de Pesquisa Cl\u00ednica vinculada \u00e0 faculdade.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u201cDesde a inclus\u00e3o do paciente, o fornecimento de informa\u00e7\u00f5es, at\u00e9 a administra\u00e7\u00e3o do medicamento, que ficava guardado na farm\u00e1cia da unidade, e o monitoramento dos pacientes e a coleta de informa\u00e7\u00f5es por meio de atendimentos presenciais e liga\u00e7\u00f5es telef\u00f4nicas peri\u00f3dicas ao longo dos cinco anos de pesquisa, tudo teve o apoio log\u00edstico da UPECLIN, que tem expertise nesse tipo de ensaio cl\u00ednico\u201d, explica Bazan.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O pesquisador refor\u00e7a a import\u00e2ncia de que a universidade se engaje em ensaios cl\u00ednicos com esse perfil, que contribuem para a melhora da qualidade de vida de grande parte da popula\u00e7\u00e3o. \u201cEstamos falando de f\u00e1rmacos conhecidos, que j\u00e1 n\u00e3o t\u00eam mais patente, mas que, ao serem associados em uma s\u00f3 p\u00edlula, resultam em inova\u00e7\u00e3o\u201d, diz. \u201cE ter a possibilidade de oferecer esse medicamento a um paciente no Brasil, no interior de S\u00e3o Paulo, que enfrenta in\u00fameras dificuldades em raz\u00e3o da doen\u00e7a e necessita de toda uma rede de apoio, al\u00e9m de acompanh\u00e1-lo periodicamente junto a um time internacional, \u00e9 uma oportunidade \u00fanica que a universidade oferece.\u201d<\/p>\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Alerta para o frio<\/h3>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O inverno se aproxima e, com as baixas temperaturas, a incid\u00eancia de acidente vascular cerebral pode aumentar em at\u00e9 20%, segundo dados do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Principalmente em regi\u00f5es com as esta\u00e7\u00f5es do ano bem demarcadas, a varia\u00e7\u00e3o da temperatura pode favorecer a ocorr\u00eancia da doen\u00e7a. \u201cNo inverno, a press\u00e3o arterial costuma ficar descontrolada, porque o corpo trabalha de forma diferente para se manter aquecido, e as pessoas tamb\u00e9m tomam menos \u00e1gua e ficam mais sedent\u00e1rias. Esses s\u00e3o fatores que favorecem a ocorr\u00eancia de AVCs\u201d, diz Bazan.<\/p>\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A orienta\u00e7\u00e3o dos especialistas \u00e9 redobrar a aten\u00e7\u00e3o com a press\u00e3o arterial nesse per\u00edodo, manter a hidrata\u00e7\u00e3o e praticar atividades f\u00edsicas regularmente.<\/p>\n<\/p><\/div>\n<p><br \/>\n<br \/><a href=\"https:\/\/www.agenciasp.sp.gov.br\/combinacao-anti-hipertensivo-historico-avc\/\" rel=\"noopener\">Informa\u00e7\u00f5es GOV.SP<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O acidente vascular cerebral, popularmente conhecido como AVC, \u00e9 a segunda causa de morte entre os brasileiros. 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