![\"\"](\"https:\/\/i0.wp.com\/www.saopaulo.sp.gov.br\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/51637.jpg?resize=696%2C381&ssl=1\")
Pesquisadores da Faculdade de Medicina de Ribeir\u00e3o Preto da Universidade de S\u00e3o Paulo (FMRP-USP) identificaram que v\u00edrus respirat\u00f3rios, inclusive o Sars-CoV-2, podem permanecer e se replicar nas am\u00edgdalas, adenoides e secre\u00e7\u00f5es de crian\u00e7as sem sintomas da doen\u00e7a, nem hist\u00f3rico de infec\u00e7\u00e3o recente.<\/p>\n
A partir da an\u00e1lise de am\u00edgdalas e adenoides retiradas cirurgicamente de 48 crian\u00e7as entre 3 e 11 anos, os pesquisadores detectaram RNA e prote\u00edna dos v\u00edrus em am\u00edgdalas, lavados nasais e secre\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias de crian\u00e7as com hipertrofia tonsilar e sem sintomas de doen\u00e7as respirat\u00f3rias e de Covid-19.<\/p>\n
Os resultados\u00a0publicados\u00a0na revista\u00a0Microbiology Spectrum\u00a0mostraram que diferentes linhagens do v\u00edrus da COVID-19 infectaram um quarto das crian\u00e7as que participaram do estudo. A descoberta da persist\u00eancia do SARS-CoV-2 nas am\u00edgdalas e adenoides, al\u00e9m de contribuir para o entendimento da COVID-19, indica uma nova via de interfer\u00eancia do v\u00edrus na resposta imune e uma potencial fonte de transmiss\u00e3o da doen\u00e7a para a comunidade, mesmo a partir de pessoas assintom\u00e1ticas.<\/p>\n
A investiga\u00e7\u00e3o teve\u00a0apoio da Fapesp<\/a>\u00a0por meio de um amplo estudo que busca compreender a biologia, patog\u00eanese e prospec\u00e7\u00e3o de v\u00edrus emergentes.<\/p>\n \u201cN\u00e3o imagin\u00e1vamos encontrar tantos v\u00edrus nas tonsilas (am\u00edgdalas e adenoides) retiradas de crian\u00e7as que n\u00e3o tinham nenhum sintoma nem hist\u00f3rico de infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria. \u00c9 inusitado saber que, em uma mesma crian\u00e7a, podem ser detectados v\u00e1rios v\u00edrus respirat\u00f3rios persistentes e, dentre eles, diferentes linhagens do Sars-CoV-2. Ent\u00e3o, \u00e9 o v\u00edrus de um resfriado de seis meses atr\u00e1s, junto com outro de uma infec\u00e7\u00e3o mais recente, que v\u00e3o sendo colecionados nas tonsilas\u201d, explica Eurico Arruda<\/a>, professor de virologia da faculdade e autor do estudo. A pesquisa contou com a colabora\u00e7\u00e3o da equipe de otorrinolaringologia da FMRP-USP, liderada pela professora Fabiana Valera e por Carolina Miura.<\/p>\n \u201cPor\u00e9m, \u00e9 tamb\u00e9m nas tonsilas, como mostrou o nosso estudo, onde o v\u00edrus Sars-CoV-2 consegue persistir por mais tempo, se replicar e ser secretado. A replica\u00e7\u00e3o e a potencial transmiss\u00e3o de Covid-19, mesmo em pessoas assintom\u00e1ticas, podem indicar uma nova via de interfer\u00eancia do v\u00edrus na resposta imune. Isso porque am\u00edgdalas e adenoides s\u00e3o \u00f3rg\u00e3os secund\u00e1rios do sistema linfoide, onde atuam c\u00e9lulas de defesa como os linf\u00f3citos, por exemplo\u201d, completa Arruda.<\/p>\n Os pesquisadores acreditam que a infec\u00e7\u00e3o de linf\u00f3citos B e T, macr\u00f3fagos e c\u00e9lulas dendr\u00edticas por Sars-CoV-2 pode interferir na montagem de respostas imunes nesses \u00f3rg\u00e3os linfoides secund\u00e1rios. \u201cN\u00e3o foi poss\u00edvel, no entanto, identificar quanto tempo os v\u00edrus persistem nas tonsilas analisadas\u201d, afirma Arruda.<\/p>\n O RNA do Sars-CoV-2 foi detectado por RT-qPCR (sigla em ingl\u00eas para Transcri\u00e7\u00e3o Reversa e Rea\u00e7\u00e3o quantitativa em Cadeia de Polimerase) em mais de uma amostra de algumas das crian\u00e7as positivas para o v\u00edrus, com cargas virais variando de centenas a milhares de c\u00f3pias por c\u00f3pia de RNA mensageiro para RNase-p (um \u00e1cido ribonucleico normal da c\u00e9lula, que altera mol\u00e9culas de RNA transportador), sugerindo que as crian\u00e7as podem ter sido submetidas a amigdalectomia em diferentes tempos p\u00f3s-infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n A descoberta refor\u00e7a a import\u00e2ncia da vacina\u00e7\u00e3o de crian\u00e7as. \u201cMostramos que o v\u00edrus persiste nas tonsilas, mesmo em crian\u00e7as que n\u00e3o apresentavam nenhum sintoma de infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria. Isso ressalta a import\u00e2ncia da vacina\u00e7\u00e3o para essa faixa et\u00e1ria, que foi a \u00faltima a ter o imunizante ofertado e ainda n\u00e3o atingiu bons \u00edndices de cobertura\u201d, diz\u00a0Ronaldo Martins<\/a>, autor do estudo.<\/p>\n N\u00e3o \u00e9 apenas em crian\u00e7as<\/strong><\/p>\n Arruda explica que, embora o estudo tenha sido realizado a partir da an\u00e1lise de tonsilas de crian\u00e7as, a persist\u00eancia do Sars-CoV-2 nesses \u00f3rg\u00e3os linfoides tamb\u00e9m \u00e9 observada em adultos. \u201cEsse estudo foi realizado em tonsilas retiradas de crian\u00e7as, pois se trata de uma cirurgia muito mais comum em crian\u00e7as que em adultos. Por\u00e9m, em outro estudo, conseguimos analisar am\u00edgdalas retiradas de um adulto, e o resultado foi o mesmo. Portanto, \u00e9 um achado que tem o potencial de mudar o nosso entendimento sobre a fisiopatologia da COVID-19 e de outras doen\u00e7as respirat\u00f3rias\u201d, diz.<\/p>\n \u201cO inusitado \u00e9 o achado em si. Se essas crian\u00e7as ocasionalmente podem replicar e transmitir o v\u00edrus via secre\u00e7\u00f5es, elas podem vir a ser focos de surtos\u201d, contou Arruda.<\/p>\n O pesquisador afirma ainda que o achado refor\u00e7a o papel das tonsilas de abrigar uma variedade de v\u00edrus. \u201cOs resultados do nosso estudo sugerem que o tecido linfoide secund\u00e1rio \u00e9 capaz de albergar uma quantidade muito maior de v\u00edrus. No nosso estudo testamos apenas os v\u00edrus respirat\u00f3rios, e n\u00e3o testamos dengue, zika, chikungunya, febre amarela e outros v\u00edrus, que podem estar persistindo nesses tecidos\u201d, diz.<\/p>\n<\/p><\/div>\n