{"id":39306,"date":"2025-07-21T23:04:42","date_gmt":"2025-07-22T02:04:42","guid":{"rendered":"https:\/\/guialimeira.com.br\/?p=39306"},"modified":"2025-07-21T23:04:42","modified_gmt":"2025-07-22T02:04:42","slug":"comissao-promove-dialogo-sobre-acesso-dos-municipes-aos-servicos-da-santa-casa-e-da-humanitaria-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/guialimeira.com.br\/news\/comissao-promove-dialogo-sobre-acesso-dos-municipes-aos-servicos-da-santa-casa-e-da-humanitaria-2\/","title":{"rendered":"Comiss\u00e3o promove di\u00e1logo sobre acesso dos mun\u00edcipes aos servi\u00e7os da Santa Casa e da Humanit\u00e1ria"},"content":{"rendered":"\n
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A Comiss\u00e3o de Sa\u00fade se reuniu nesta quinta-feira, 18 de julho, com representantes da Santa Casa de Limeira e da Sociedade Oper\u00e1ria Humanit\u00e1ria. Os vereadores buscam esclarecimentos sobre como \u00e9 regulado o acesso dos mun\u00edcipes aos servi\u00e7os de sa\u00fade no \u00e2mbito do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) em unidades hospitalares conveniadas da Prefeitura.\u00a0<\/p>

O principal objeto de discuss\u00e3o esta semana foi a intermedia\u00e7\u00e3o dos pedidos por servi\u00e7os como consultas e leitos tanto para atendimentos eletivos como de urg\u00eancia e emerg\u00eancia. Essa gest\u00e3o entre as unidades \u00e9 feita pelo Sistema Cross, que \u00e9 a Central de Regula\u00e7\u00e3o de Ofertas de Servi\u00e7os de Sa\u00fade (Cross), gerida pelo governo estadual.<\/p>

Fazem parte do colegiado os vereadores Dr. Marcelo Rossi (MDB), presidente; Z\u00e9 da Farm\u00e1cia (Solidariedade), vice-presidente; e Elias Barbosa (PRTB), secret\u00e1rio. Tamb\u00e9m acompanharam a discuss\u00e3o desta semana Carlinhos do Grotta (PL), Helder do T\u00e1xi (PSD), Bruna Magalh\u00e3es (PRTB), Mara Isa Mattos Silveira (PL), Jo\u00e3o Bano (Solidariedade) e Felipe Penedo (PL).\u00a0\u00a0<\/p>

Estavam entre os presentes representando a Humanit\u00e1ria o m\u00e9dico coordenador do Pronto Socorro, Marco Ant\u00f4nio Daffr\u00e9 Filho, o diretor Eduardo Dermonde e a enfermeira Samanta Kelly Braga. O colegiado tamb\u00e9m recebeu a equipe de gest\u00e3o da Santa Casa: o provedor Wilson Rocha, o vice-provedor Jos\u00e9 M\u00e1rio Bozza Galletta e a diretora Veridiana Gonzaga.<\/p>

O v\u00eddeo da reuni\u00e3o na \u00edntegra est\u00e1 dispon\u00edvel no canal da C\u00e2mara no Youtube neste link<\/a>.<\/p>

Sistema Cross<\/strong><\/p>

Gerido pelo governo estadual, o sistema Cross funciona como uma plataforma onde s\u00e3o registradas as solicita\u00e7\u00f5es dos mun\u00edcipes por vagas e leitos do SUS. Nele \u00e9 feita a regula\u00e7\u00e3o da gest\u00e3o dos servi\u00e7os entre as diferentes unidades cadastradas. O objetivo, segundo os representantes dos hospitais, \u00e9 otimizar a distribui\u00e7\u00e3o das vagas de acordo com a disponibilidade, sendo realizados os devidos encaminhamentos para atendimento das demandas.\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s consultas eletivas realizadas via contrato da Humanit\u00e1ria, a diretora Veridiana explicou que a agenda \u00e9 atualizada mensalmente e as marca\u00e7\u00f5es s\u00e3o feitas com 60 dias de anteced\u00eancia. \u201cEssa plataforma \u00e9 utilizada por n\u00f3s para alimentarmos as disponibilidades de consultas que est\u00e3o voltadas ao nosso credenciamento e ao nosso plano operativo junto ao munic\u00edpio de Limeira. Existe uma meta, uma quantidade de vagas que n\u00f3s temos que abrir de cada especialidade e cada unidade b\u00e1sica, UPA ou toda a rede p\u00fablica que tem acesso a esse sistema\u201d, descreveu.<\/p>

Conforme tratado na reuni\u00e3o do dia 10 de julho, a parceria entre a Humanit\u00e1ria e o poder p\u00fablico abrange o atendimento \u00e0 sa\u00fade da popula\u00e7\u00e3o em unidades de pronto-atendimento (PA) municipal nos bairros Parque Hip\u00f3lito, Jardim Aeroporto, Ab\u00edlio Pedro, al\u00e9m dos servi\u00e7os de pronto-socorro, psiquiatria, ambulat\u00f3rio materno-infantil, ginecologia obstetr\u00edcia, PA Infantil, leito para longa perman\u00eancia na pr\u00f3pria unidade hospitalar da institui\u00e7\u00e3o.\u00a0<\/p>

Al\u00e9m das solicita\u00e7\u00f5es eletivas, o sistema tamb\u00e9m regula os casos de urg\u00eancia e emerg\u00eancia. \u201cAntes da exist\u00eancia do Cross, a gente fazia um contato m\u00e9dico por m\u00e9dico por telefone para identificar qual unidade aceitava ou n\u00e3o atender. Ent\u00e3o, para tirar essa particularidade, o sistema ficou mais complexo e necessitou-se de informatiza\u00e7\u00e3o para haver essa regula\u00e7\u00e3o que organiza todo o fluxo\u201d, ratificou o m\u00e9dico Marco Dalfr\u00e9 sobre a import\u00e2ncia do sistema.<\/p>

Segundo Dalfr\u00e9, as institui\u00e7\u00f5es credenciadas no sistema Cross s\u00e3o classificadas como solicitantes ou receptoras, ou ambas. Ele mencionou o caso da Unidade de Pronto-Atendimento (UPA) Ab\u00edlio Pedro, cujo servi\u00e7o \u00e9 de n\u00edvel secund\u00e1rio e n\u00e3o se configura como um hospital. \u201cEnt\u00e3o, por exemplo, n\u00f3s temos l\u00e1 na UPA um paciente que est\u00e1 com quadro de infarto ou que precisaria de uma UTI; por ser um paciente mais grave, precisa ser transferido para a Humanit\u00e1ria ou para a Santa Casa. Temos que inserir a ficha dele no sistema para que seja encaminhado e atendido de acordo com a complexidade e com onde h\u00e1 vaga naquele momento\u201d, explicou.<\/p>

Al\u00e9m da classifica\u00e7\u00e3o adequada ao atendimento demandado e as vagas dispon\u00edveis, o sistema Cross verifica as unidades que s\u00e3o refer\u00eancia em certas especialidades para atender cada caso cl\u00ednico, quando necess\u00e1rio.\u00a0\u00a0<\/p>

Filas e capacidade de leitos<\/strong><\/p>

As demandas geradas al\u00e9m da capacidade de vagas s\u00e3o acumuladas e geram as filas de espera. Esse \u00e9 um dos pontos de preocupa\u00e7\u00e3o relatados pelos vereadores no debate; eles buscam entender como \u00e9 feita a gest\u00e3o dos servi\u00e7os de sa\u00fade e quais entraves podem ser eliminados para aprimorar a oferta do atendimento para a popula\u00e7\u00e3o. \u201cComo podemos fazer para melhor atender essa demanda? Ent\u00e3o, \u00e9 uma conversa educativa, que busca solu\u00e7\u00f5es e alinhar o Legislativo \u00e0s duas grandes operadoras de sa\u00fade da nossa cidade\u201d, disse Dr. Marcelo Rossi.\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

O vereador apontou que h\u00e1 reclama\u00e7\u00f5es sobre a demora de retorno do sistema Cross para encaminhamento dos pacientes \u00e0s respectivas vagas e questionou de quem \u00e9 a responsabilidade por essa gest\u00e3o. O m\u00e9dico Dalfr\u00e9 respondeu que entende como maior dificuldade a falta de leitos. \u201c\u00c0s vezes o paciente demora um pouco mais para ser transferido, porque tanto a Humanit\u00e1ria como a Santa Casa est\u00e3o lotados, sem leitos. E n\u00e3o \u00e9 incomum precisar suspender as vagas eletivas para conseguir atender a urg\u00eancia e a emerg\u00eancia\u201d, apontou.\u00a0\u00a0<\/p>

Os representantes dos dois hospitais destacaram a regionaliza\u00e7\u00e3o para atendimento de situa\u00e7\u00f5es que chamam de \u201cvaga zero\u201d (quando um paciente grave precisa de interna\u00e7\u00e3o imediata e a unidade o acolhe mesmo sem o leito dispon\u00edvel, uma vez que h\u00e1 urg\u00eancia no atendimento).<\/p>

A diretora da Santa Casa falou que recebe por meio do Cross 2 mil fichas, o que n\u00e3o reflete a quantidade exata de pacientes, pois h\u00e1 duplicidades em algumas solicita\u00e7\u00f5es; dessas, 19 se referiam a vaga zero nos \u00faltimos meses. \u201cIsso, no nosso entendimento, \u00e9 um agravante da sa\u00fade. A m\u00e9dia nossa de 2024 foram 11 atendimentos de vaga zero\u201d, demonstrou.\u00a0\u00a0<\/p>

Amplia\u00e7\u00e3o\u00a0\u00a0\u00a0<\/strong><\/p>

O vereador Elias Barbosa perguntou acerca do n\u00famero de leitos destinados ao SUS. A diretora da Santa Casa informou que o hospital possui 238 leitos, sendo que 188 est\u00e3o dispon\u00edveis para os pacientes do SUS. J\u00e1 a Humanit\u00e1ria disp\u00f5e de 77 leitos, dos quais 50 s\u00e3o destinados ao servi\u00e7o de sa\u00fade p\u00fablica; al\u00e9m desses, h\u00e1 um conv\u00eanio com a Prefeitura para oferta de 12 leitos de longa perman\u00eancia para idosos de n\u00edvel 3.<\/p>

O parlamentar complementou a discuss\u00e3o questionando se h\u00e1 um par\u00e2metro que estabele\u00e7a a quantidade ideal de leitos. \u201cPor exemplo, leitos de UTI, h\u00e1 uma estimativa de que o adequado \u00e9 a cidade ter entre um a tr\u00eas leitos para cada 10 mil habitantes. Ou seja, temos 300 mil habitantes em Limeira e o m\u00ednimo que o munic\u00edpio deve oferecer deve ser 30 leitos de UTI, enquanto o ideal seria 90\u201d, considerou Elias.<\/p>

A Santa Casa possui 20 leitos de UTI, de geral, e mais seis espec\u00edficos para cardiologia. A Humanit\u00e1ria possui oito. Portanto, o total entre as duas unidades hospitalares \u00e9 de 34 destinadas ao SUS. Em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 proporcionalidade por habitantes, os gestores dos hospitais consideraram que al\u00e9m de Limeira, os mun\u00edcipes de outras cidades da regi\u00e3o tamb\u00e9m s\u00e3o atendidos no munic\u00edpio, o que gera uma demanda maior por novos leitos.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

Proposta<\/strong><\/p>

A Comiss\u00e3o defendeu que um caminho para o poder p\u00fablico \u00e9 buscar a amplia\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os. O colegiado destacou a atua\u00e7\u00e3o do Legislativo nesse sentido, ao informar que a Mesa Diretora da Casa, presidida pelo vereador Everton Ferreira (PSD); e os demais vereadores articularam a destina\u00e7\u00e3o de R$ 600 mil do or\u00e7amento da C\u00e2mara para a Prefeitura com a indica\u00e7\u00e3o ao prefeito Murilo F\u00e9lix (Podemos), para a abertura de 11 leitos de enfermagem 3 B na Santa Casa. O Ato da Mesa N\u00ba 4\/2025<\/a> reduziu a dota\u00e7\u00e3o or\u00e7ament\u00e1ria e foi publicado em maio, no Di\u00e1rio Oficial da C\u00e2mara Municipal, com essa finalidade.<\/p>

Os membros da Comiss\u00e3o discutiram ainda sobre a necessidade de propor a\u00e7\u00f5es educativas para que os usu\u00e1rios do SUS sejam orientados sobre qual servi\u00e7o e unidade de sa\u00fade devem procurar, de acordo com os sintomas e a gravidade cl\u00ednica. Isso porque h\u00e1 pacientes que procuram atendimento nos hospitais, sendo que deveriam buscar as Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (UBS) ou nas UPAs.<\/p>

Segundo Dalfr\u00e9, h\u00e1 parcela significativa de pacientes<\/a> que buscam a Humanit\u00e1ria e se enquadram em menor gravidade. \u201cDe janeiro a junho, entre 202 mil atendidos, cerca de 70% \u00e9 ficha azul\u201d, descreveu. Ele fez refer\u00eancia ao Protocolo de Manchester, que utiliza cinco cores para identificar o grau de cada paciente. No SUS, a cor azul indica situa\u00e7\u00e3o n\u00e3o urgente, que pode ser atendida em unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade, por isso, o tempo de espera pode ser de at\u00e9 quatro horas ou superior, a depender da demanda.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0<\/p>

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