Um estudo dos pesquisadores do Centro de Desenvolvimento Tecnol\u00f3gico em Sa\u00fade (CDTS\/Fiocruz) refor\u00e7a a exist\u00eancia de desigualdades no acesso ao parto hospitalar no Brasil. Foram mapeados 6,9 milh\u00f5es de partos em dois per\u00edodos distintos: em 2010-2011 e 2018-2019.![](\"https:\/\/i0.wp.com\/agenciabrasil.ebc.com.br\/ebc.png?w=696&ssl=1\")
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O artigo publicado na revista The Lancet Regional Health \u2013 Americas<\/em>\u00a0mostra que, no bi\u00eanio\u00a02018-2019, uma em cada quatro mulheres (27,3%) precisou sair do munic\u00edpio em que vivia para dar \u00e0 luz em hospitais do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). No per\u00edodo anterior de compara\u00e7\u00e3o, em 2010-2011, esse percentual tinha sido de 23,6%.<\/p>\n A dist\u00e2ncia e o tempo de viagem tamb\u00e9m cresceram, 31,1% e 33,6, respectivamente. O deslocamento m\u00e9dio era de 54 quil\u00f4metros (km) e passou a ser de 70,8 km. A dura\u00e7\u00e3o m\u00e9dia das viagens passou de 63,1 minutos para 84,3 minutos. O estudo refor\u00e7a que a quest\u00e3o geogr\u00e1fica, relativa \u00e0 dificuldade de acesso aos hospitais, pode ter impactos negativos na sa\u00fade de gestantes e beb\u00eas.<\/p>\n Com participa\u00e7\u00e3o da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) e da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro (UFRRJ), o levantamento usou dados agregados nacionais do Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Hospitalares (SIH) do SUS.<\/p>\n O texto destaca que o problema \u00e9 desigual e afeta as regi\u00f5es de maneira diferente. Gestantes que vivem no Norte enfrentam maiores dist\u00e2ncias (133,4 km) e mais tempo de viagem (355 minutos). Na sequ\u00eancia, v\u00eam Centro-Oeste (104,4 km e 95 minutos), Nordeste (68,6 km e 65 minutos), Sudeste (55,9 km e 52 minutos) e Sul (54,8 km e 52 minutos).<\/p>\n A coordenadora do estudo, Bruna Fonseca, explica que h\u00e1 desafios para promover o acesso adequado a uma rede obst\u00e9trica regionalizada.<\/p>\n \u201cEmbora algumas pol\u00edticas busquem reduzir a dist\u00e2ncia de viagem, elas n\u00e3o definem refer\u00eancias espec\u00edficas para o que \u00e9 de fato a dist\u00e2ncia e o tempo aceit\u00e1vel para dar \u00e0 luz\u201d, diz Bruna.<\/p>\n \u201cA regulamenta\u00e7\u00e3o atual estipula uma taxa de 0,28 leito\u00a0obst\u00e9trico\u00a0para cada mil habitantes dependentes do SUS, mas existem muitas diferen\u00e7as regionais \u2013\u00a0tanto et\u00e1ria, como nas taxas de fecundidade e nas pr\u00e1ticas de parto hospitalar ou domiciliar. \u00c9 importante que as pol\u00edticas deem conta dessa heterogeneidade dos territ\u00f3rios existentes no Brasil\u201d, completa.<\/p>\n Segundo o estudo, mulheres que enfrentaram \u00f3bito materno e\/ou neonatal viajaram por dist\u00e2ncias e tempos maiores para dar \u00e0 luz no SUS.<\/p>\n Enquanto mulheres com resultados normais viajaram 74,9 km e 85\u00a0minutos, as que tiveram problemas no parto viajaram 94\u00a0km e 100,9 min no \u00faltimo bi\u00eanio analisado (2018-2019) pela pesquisa.<\/p>\n \u201cIsso sugere que a dist\u00e2ncia e o tempo de viagem podem ser potenciais fatores de risco para m\u00e3es e rec\u00e9m-nascidos, mas existem outros fatores a serem considerados, tal como o estado de sa\u00fade da gestante, a infraestrutura hospitalar ou o acesso ao pr\u00e9-natal. Em an\u00e1lises futuras, o uso de t\u00e9cnicas multivariadas se mostra fundamental para entender melhor como diferentes fatores, al\u00e9m do tempo e da dist\u00e2ncia, contribuem para resultados maternos e neonatais adversos\u201d, diz Bruna Fonseca.<\/p>\n <\/p>\n \n <\/div>\n